Badanie klatki piersiowej osluchiwaniem Objawy

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

Badanie klatki piersiowej osłuchiwaniem Objawy osłuchowe gruźlicy płuc mogą być prawidłowe, zależnie od głębokości siedziby ognisk w płucach i malej ich rozległości. Częściej słyszy się zmiany osłuchowe. Mogą one: 1) dotyczyć okresu wdechowego i wydechowego, 2) objawiać się zmianą siły i charakteru podstawowych szmerów od- dechowych oraz szmerami dodatkowymi. Zaostrzenie szmeru pęcherzykowego słyszy się w gruźlicy płuc bardzo często już podczas powierzchownego oddychania, zależnie od nie- żytu oskrzeli i oskrzelków bądź swoistego, bądź nieswoistego. Jeżeli nieżyt doprowadzi do znacznego ich zwężenia, to słyszy się osłabiony szmer pęcherzykowy. Szmer zaostrzony może być słyszalny także w miej- scu ognisk gruźliczych wskutek rozedmy odcinka płuca otaczającego chore części a także w oddalonych, nieuszkodzonych częściach płuc, ule- głych rozedmie zastępczej. Zatem zaostrzony szmer pęcherzykowy w szczycie płucnym chorego z dużym wysiękiem opłucnym nie świadczy jeszcze o zajęciu tego szczytu gruźlicą. Szmer pęcherzykowy osłabiony, zwłaszcza zaś zaostrzony, czasami miewa w gruźlicy płuc cechy szmeru przerywanego, pomimo równomiernego oddychania. Częściej słyszy się przedłużony szmer wydechowy pęcherzykowy, nieraz równocześnie za- ostrzony nawet przy niegłębokim oddychaniu. Jest on słyszalny nie- rzadko w miejscach świeżych ognisk wskutek utraty sprężystości tkanki płucnej lub zmniejszenia światła oskrzeli i oskrzelków na tle swoistego lub nieswoistego ich nieżytu albo rozsiania się w nich licznych gruzeł- ków. Słyszy się go w gruźlicy płuc także tam, gdzie powstała rozedma zastępcza. W miejscach płuc, które utraciły wskutek gruźlicy zdolność dosta- tecznego i szybkiego rozszerzania się, słychać nieraz szmer nieoznaczony. Może być on słyszalny w części płuc, uległej niedodmie wsku- tek zatkania światła oskrzeli i oskrzelków wydzieliną lub obfitymi gru- zełkami, w okolicy ze sprawa włóknistą, z licznymi niewielkimi ogni- skami zapalenia odoskrzelowego płuc i w rozsianej gruźlicy prosów- kowej. Sprawy uciskowe, powstające na tle swoistym lub nieswoistym w płucu lub opłucnej (wysięk, odma), które wywołują niedodmę płuca lub pogarszają przewodzenie objawów osłuchowych, mogą być, u cho- rych na gruźlicę płuc również przyczyną szmeru oddechowego nieozna- czonego. [przypisy: , odzież bhp, kurs sep, gabinet kosmetyczny ]

Comments are closed.