Dwa wieki oceny ryzyka narkotykowego

Posted in Uncategorized  by admin
May 22nd, 2018

Historia medycyny to w dużej mierze historia leków – ciągła opowieść o rozwoju ryzyka i korzyści. Jednak świat medyczny, do którego urodziło się czasopismo w 1812 roku, nie oceniał systematycznie efektów ubocznych leczenia w odniesieniu do dobra, które robili. Często nie było zrozumienia związku przyczynowo-skutkowego między zdarzeniami niepożądanymi a terapiami, które do nich doprowadziły. Mieszany worek, który był farmakopeą z epoki, jest zilustrowany w pierwszym artykule pierwszego numeru Journal, Remarks on Angina Pectoris , w którym John Warren opisuje pacjenta z ostrym niedokrwieniem mięśnia sercowego, któremu zlecono pobranie opium i eteru, lub cuchnące dziąsła; kąpać stopy w ciepłej wodzie; i pod kierunkiem lekarza, aby stracić trochę krwi. . . . Azotan srebra został przepisany w roztworze. Tytoń zaokrąglono w reżimie (1812, patrz cytowane artykuły z piśmiennictwa historycznego). Nie było systematycznego podejścia do określania, które terapie mogłyby być skuteczne z akceptowalnym poziomem ryzyka i które były jedynie toksyczne. To zamieszanie jest zilustrowane artykułem z 1814 r. Na temat arsenu, stwierdzając, że w leczeniu chorób herpatycznych , korzystne działanie środka leczniczego nie jest widoczne aż do momentu, w którym jego stosowanie zostało kiedyś przerwane – doskonała metoda zakłócająca ocenę skuteczności ( w tym przypadku zero) z efektami ubocznymi. Autor opisuje pacjenta, u którego przerwano leczenie arsenu, gdy spowodował on wykwity skórne, które są cechą charakterystyczną jego toksyczności (1814a). Zmiany ustąpiły po przerwaniu arszeniku, prymitywnej, ale zdroworozsądkowej podstawie przypisywania przyczynowości patologii indukowanej przez leki. Nie tak szybko, ostrzegł ekspert, dr Kinglake. W takich okolicznościach jest wystarczająco naturalne, aby pacjent zaprzeczył lekarstwu jakiemukolwiek udziałowi w leczeniu, przypisując korzyści raczej do przerwania niż skuteczność leku . W rzeczywistości, jak wyjaśnił, arszenik miał wysoki poziom . efekt stymulujący, który uniemożliwia obserwowanie jego korzystnej operacji. Ta arsenowa ekscytacja była pomylona z niezmienionym utrzymaniem pierwotnego cierpienia . Leczenie przez objawy objawów toksycznych przez okres do 3 miesięcy , Kinglake zalecane. Własny komentator Dziennika słusznie zauważył: nie możemy się pozbyć obawy, że [takie dalsze leczenie] może położyć fundament późniejszych nieodwracalnych szkód, i w żadnym razie nie powinno zalecać jego ogólnego zatrudnienia do tego stopnia.
W tym samym roku, raport przypadku z Dublina skomentował trudność ustalenia, czy szczególnie bogaty zespół był niepożądanym działaniem leku, nową niespokrewnioną chorobą, lub – najbardziej problematyczny – konsekwencją zbyt wczesnego zaprzestania przyjmowania leków. Pacjent, który był leczony rtęcią, rozwinął się w dramatyczny wysiew skórny, gorączka do 108 ° F, tachykardia do 130 uderzeń na minutę, ból głowy, nudności, konwulsje, pęcherze, które usuwały zjadliwą limfę i złuszczanie się tak poważne, że duże kawałki Ręka zejdzie, tak bardzo, jakby przypominała rękawiczkę . Odpowiednio, artykuł został zatytułowany Opis choroby wywołanej przez użycie rtęci . W sprawozdaniu wskazano, że lekarstwo na tę chorobę jest bardzo prosta
[przypisy: wieszaki na medale, stomatolog bydgoszcz, chirurgiczne usuwanie ósemek ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: chirurgiczne usuwanie ósemek stomatolog bydgoszcz wieszaki na medale