Metoda Prycea w badaniu plwociny.

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

Metoda Prycea jest czulsza niż zwykłe badanie plwociny barwieniem sposobem Ziehl-Neelsena. W przypadkach podejrzanych co do gruźlicy przebiegającej bez wykrztuszania plwociny poleca się dla jej uzyskania podawać badanemu przez kilka dni jodek potasowy (kalium jodatum) po 0,3-0,5 trzy razy dziennie. U chorych nie wykrztuszających plwociny można niekiedy wykryć prątki gruźlicy stosując metodę (Emery Szues i Reisterstown) polegającą na tym, że wprowadza się nad nagłośnię kawałek waty, owinięty dookoła kleszczyków chirurgicznych i poleca się badanemu kaszleć. Wydobyty na wacie, prawie niewidzialny materiał rozmazuje się na szkiełku i zabarwia metodą Ziehl-Neelsena. W innych przypadkach wystarczy polecić choremu kaszleć na szkiełko nakrywkowe, a potem wysuszywszy i utrwaliwszy wysuszone kropelki zabarwić metodą Ziehl- Neelsena. B. Braun i Meyer polecają wprowadzenie tamponu aż do nagłośni, wytarcie nim ściany gardła, następnie zanurzenie go na dobę do probówki z ługiem sodowym, odwirowanie i zobojętnienie osadu, po czym przeniesienie go na pożywkę Petragnaniego. W przypadkach z bardzo nielicznymi prątkami kwascopornymi w plwocinie bez wyraźnych zmian opukowych, osłuchowych i radiologicznych, które mogą przemawiać za gruźlicą płuc, należy przekonać się, czy nie są to prątki kwasooporne niechorobotwórcze, szeroko rozpowszechnione w przyrodzie. Stwierdzono je w mleku, maśle, na rozmaitych roślinach, w nawozie, glebie (Leon Karwacki i Bogacka), między innymi w plwocinie oraz w wodzie, na powierzchni metali, np. (Eugenia Piasecka-Zeyland) w kurkach wodociągowych, skąd mogą one dostawać się do preparatów materiału badanego co do prątków gruźlicy. Prątki kwasooporne saprofityczne w wodzie pochodzą z ziemi. Stąd z kurzem mogą dostawać się w powietrze i osiadać na różnych przedmiotach. Toteż w przypadkach z bardzo nielicznymi prątkami kwasoopornym, zwłaszcza nietypowymi by wyłączyć pochodzenie ich z pokarmu, napojów lub powietrza, należy zastosować posiewy na pożywki oraz szczepienie plwociny śwince morskiej, tym bardzie] że kształty bakterioskopowe prątków kwasoopornych niechorobotwórczych mogą być podobne do kształtów prątków gruźlicy. Posiewy na pożywkach oraz szczepienia świnkom morskim stosuje się także w tych przypadkach podejrzanych o gruźlicę płuc, w których badaniem bakterio skopowym nie wykrywa się w plwocinie prątków gruźlicy, a bywa to nawet w przypadkach jam gruźliczych. [więcej w: psychoterapia, Psycholog, gabinet psychologiczny]

Tags: , ,

Comments are closed.