Mniejsze znaczenie ma w gruzllcy

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

Mniejsze znaczenie ma w gruźllcy płuc zachowanie się przewodzenia głosu, gdyż ono odpowiada zwykle danym uzyskanym przez badanie drżenia piersiowego. Mianowicie W miejscu nacieków płucnych słychać odgłos oskrzelowy mowy (bron- chophonia). W okolicy powietrznych jam, zwłaszcza w górnych płatach, głos może nabierać cech głosu piersiowego (pectorilcquium) z bardzo. wy- raźną, znamienną dlań artykulacją, która sprawia wrażenie, jakby glos powstał w miejscu osłuchiwania. Głos piersiowy znika w razie zatkania ujścia oskrzela do jamy. W innych przypadkach w okolicy jam oraz na- cieków gruźliczych słyszy się bek kozi (aegophonia), zwłaszcza gdy dołą- czy się wysiękowe zapalenie opłucnej. W miejscu niewielkich nacieków, które nie powodują jeszcze szmeru oskrzelowego, słyszy się czasami bardzo wyraźnie szept (pectoriioquium aphonum) już wtenczas, gdy badanie drżenia piersiowego może dawać wynik niepewny. Badanie szeptu ma w gruźlicy płuc znaczenie również w przypadkach utraty głosu oraz w przypadkach, w których chory nie może głęboko oddychać, wskutek czego pogarszają się warunki przewodzenia szmeru oskrzelo- wego i rzężeń. Znaczenie opukiwania osłuchiwania w gruźlicy płuc Znaczenie podstawowych metod fizycznego badania klatki piersiowej w gruźlicy płuc Po rozpatrzeniu objawów opukowych i osłuchowych w zakresie płuc w gruźlicy płuc łącznie z jej powikłaniami nie od rzeczy będzie zasta- nowić się nad zagadnieniem, która z tych metod – opukiwanie czy osłu- chiwanie – jest cenniejsza dla rozpoznania gruźlicy płuc. Opukiwanie wykrywa czasami w gruźlicy płuc zmiany, gdy osłuchowo nie stwierdza się jeszcze nic nieprawidłowego. Ujemną jednak stroną opukiwania jest to, że ono wykrywa w ogóle zmiany fizycznego stanu płuc bez różnicy czy zależą one od gruźlicy czynnej, czy od przebytej. Prócz tego w błąd co do stanu płuc mogą wprowadzać przy opukiwaniu skrzywienie kręgosłupa, asymetria klatki piersiowej, nieprawidłowe po- łożenie obojczy ka i górnych żeber, obrzmiałe węzły chłonne w dołku nadobojczykowym i inne zmiany. We wszystkich tych przypadkach osłu- chiwanie ma .niewątpliwą przewagę nad opukiwaniem. Prócz tego nie- prawidłowe objawy osłuchowe świadczą w przeważnej większości przypadków o czynnym stanie gruźlicy płuc. Nadto zmiany szmeru od- dechowego. i ezężenia wykrywają czasami ogniska gruźlicze już tam, gdzie opukiwanie ich jeszcze nie ujawnia lub daje wynik niepewny. Zatem chociaż osłuchiwania w pewnych przypadkach, zwłaszcza dla określenia czy sprawa gruźlicza jest czynna, niewątpliwą przewagę nad opukiwaniem to żadna z tych metod nie czyni zbędną drugiej, raczej one uzupełniają się wzajemnie. [więcej w: , gabinety stomatologiczne, filtry do wody, fizjoterapia ]

Comments are closed.