Nadzór nad gorączką reumatyczną

Posted in Uncategorized  by admin
December 4th, 2018

Ośrodki ds. Kontroli i Zapobiegania Chorobom niedawno zauważyły, że gorączka reumatyczna jest jedną z 10 chorób, które zostały usunięte z listy chorób podlegających obowiązkowi zgłaszania na szczeblu krajowym.1 Chociaż taka decyzja może być odpowiednia na poziomie krajowym, może to być niebezpieczne, jeśli lokalne służby zdrowia przyjmą ta sama polityka. W połowie lat osiemdziesiątych, po ponad dekadzie jawnego braku przypadków gorączki reumatycznej, wiele zaskakujących wybuchów miało miejsce w różnych lokalizacjach geograficznych i społeczno-ekonomicznych w Stanach Zjednoczonych2. Wysoki odsetek tych przypadków dotyczył zapalenia tętnic.
Zapobieganie gorączce reumatycznej wymaga szybkiego wyleczenia paciorkowcowego zapalenia gardła, ale standardowe wytyczne diagnostyczne i terapeutyczne mogą nie być odpowiednie w obszarach, w których występuje zwiększona częstość występowania gorączki reumatycznej.3 Na przykład, bardziej empiryczne leczenie lub podawanie pozajelitowe niż doustne może być wskazana penicylina. Biorąc pod uwagę wysokie koszty osobowe i ekonomiczne reumatycznych chorób serca, musimy zachować czujność w przypadkach gorączki reumatycznej, która może zwiastować reumatogenny szczep paciorkowców. Lokalne wydziały zdrowia powinny nadal wymagać od klinicystów zgłaszania ostrych przypadków.
Steven Leiner, MS, FNP, PA
University of California, San Francisco, San Francisco, CA 94143
3 Referencje1. Krajowy nadzór nad chorobami zakaźnymi, 1995. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1995, 44: 737-739
MedlineGoogle Scholar
2. Bisno AL. Infekcje paciorkowcami grupy A i ostra gorączka reumatyczna. N Engl J Med 1991; 325: 783-793
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
3. Dajani AS, Bisno AL, Chung KJ, i in. Zapobieganie gorączce reumatycznej: oświadczenie dla pracowników służby zdrowia wydane przez Komitet ds. Gorączki Reumatycznej, Zapalenia wsierdzia i Chorób Kawasaki w Radzie ds. Chorób Sercowo-Naczyniowych w Young, American Heart Association. Pediatr Infect Dis J 1989; 8: 263-266
Web of Science MedlineGoogle Scholar
Powołanie się na artykuł (1)
[więcej w: chirurg naczyniowy warszawa nfz, odruch oksytocynowy, aorta brzuszna rysunek ]

Tags: , ,

Leave a Reply

Powiązane tematy z artykułem: aorta brzuszna rysunek chirurg naczyniowy warszawa nfz odruch oksytocynowy