Od chorej opieki po opiekę zdrowotną – Reengineering Prevention to the US System cd

Posted in Uncategorized  by admin
September 4th, 2018

Z kolei płatnicy będą musieli zwrócić koszty utrzymania i profilaktyki zdrowotnej, lekarze podstawowej opieki zdrowotnej będą musieli działać jako trenerzy zdrowia, a wszyscy pracownicy służby zdrowia będą musieli przyjąć skoordynowane, wielodyscyplinarne podejście zespołowe. Należy również systematycznie podejmować kroki w celu zmiany kultury medycznej, tak aby ceniona była opieka podstawowa. Odnowienie podstawowej opieki medycznej będzie wymagało podniesienia poziomu opieki ambulatoryjnej w placówkach środowiskowych i realokacji środków na szkolenia rezydentów poza szpitalami w celu odpowiedniego zwrotu kosztów nowatorskim modelom, takim jak domy opieki medycznej. Ponadto musimy zrekompensować lekarzy opieki podstawowej za ich pracę jako koordynatorów opieki poprzez ustalenie parytetu zwrotu kosztów opieki poznawczej i proceduralnej oraz uwzględnienie długoterminowych kosztów i korzyści. Nowe podejście do medycyny potwierdzone w raporcie Flexnera okazało się skuteczne, ponieważ opierało się na solidnej nauce i radykalnej restrukturyzacji sposobu, w jaki lekarstwa były nauczane, organizowane i praktykowane. Dziś stoimy przed podobnym wyzwaniem, które wymaga kolejnego fundamentalnego uporządkowania naszego systemu opieki zdrowotnej. Chociaż zachowana zostanie potrzeba ostrej opieki, skupienie wysiłków na zapobieganiu stanowi jedyny sposób na pokonanie pojawiającej się pandemii chorób przewlekłych.
Obecne wysiłki podejmowane w ramach reformy opieki zdrowotnej przyniosą stopniową poprawę, ale przebudowa profilaktyki na opiekę zdrowotną będzie wymagać głębszych zmian, w tym ponownego połączenia medycyny z publicznymi służbami zdrowia i zintegrowania profilaktyki z zarządzaniem i świadczeniem opieki. Choć zmiana jest bolesna, pomyślna transformacja medycyny na przełomie ubiegłego wieku pokazuje, że jest to możliwe. Ostatecznie, zapobieganie w nauczaniu, organizacji i praktyce medycznej może powstrzymać niesłabnący, ekonomicznie niezrównoważony ciężar przewlekłej choroby.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autorów są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie.
Author Affiliations
Z Centrum Badań nad Stanfordem i Wydziału Medycyny, Stanford University Medical School, Stanford, CA.

Materiał uzupełniający
Referencje (5)
1. Fuster V, Kelly BB, wyd. Promowanie zdrowia sercowo-naczyniowego w krajach rozwijających się: krytyczne wyzwanie dla osiągnięcia zdrowia na świecie. Washington, DC: National Academies Press, 2010.

2. Healthy People 2020. Washington, DC: Departament Zdrowia i Opieki Społecznej, 2010 (http://www.healthypeople.gov/2020/default.aspx).

3. Fries JF. Starzenie się, naturalna śmierć i kompresja chorób. N Engl J Med 1980; 303: 130-135
Full Text Web of Science Medline
4. Fleming D. William H. Welch i wzrost współczesnej medycyny. Boston: Little, Brown, 1954.

5. Mokdad AH, Marks JS, Stroup DF, Gerberding JL. Rzeczywiste przyczyny zgonu w Stanach Zjednoczonych, 2000. JAMA 2004; 291: 1238-1245 [Erratum, JAMA 2005; 293: 293-4, 298.]
Crossref Web of Science Medline
Zamknij odniesienia
Powołując się na artykuły (24)
Zamknij Cytowanie artykułów
[hasła pokrewne: fala uderzeniowa katowice, erozja szkliwa, leczenie pijawkami cena ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: erozja szkliwa fala uderzeniowa katowice leczenie pijawkami cena