Porównanie testów na obecność okluzji w kale dla badania przesiewowego jelita grubego i odbytu cd

Posted in Uncategorized  by admin
December 4th, 2018

Uważano, że te nowotwory spowodowały pozytywne wyniki. założono również, że wszystkie polipy lub raki obecne w czasie negatywnego testu stały się klinicznie oczywiste w ciągu dwóch lat w wyniku kolejnego badania przesiewowego lub pojawienia się objawów. Pacjenci z rakiem jelita grubego zostali zidentyfikowani poprzez przeszukanie skomputeryzowanych baz danych w Kaiser Permanente Northern California Regional Cancer Registry Project i oddziałach patologii w zakładach Kaiser Permanente w Oakland, Walnut Creek i Hayward w Kalifornii. Wykresy i pliki patologii zostały poddane przeglądowi w celu identyfikacji pacjentów z łagodnymi polipami. Czterech procent badanych nie mogło być przestrzegane przez dwa lata nieprzerwanego członkostwa w planie zdrowotnym lub do momentu odkrycia nowotworu jelita grubego lub śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Dokumentacja medyczna wszystkich pacjentów z pozytywnymi testami została sprawdzona w celu uzyskania informacji na temat procedur kontrolnych i wszelkich nowotworów jelita grubego zdiagnozowanych po teście przesiewowym. Dokonano również przeglądu wykresu, niezależnie od wyników testu, dla wszystkich pacjentów z przeszukiwaniem, zidentyfikowanych w rejestrze chorób nowotworowych lub w plikach patologicznych, jako mających raka lub polipów jelita grubego.
Każdy rak został zbadany histopatologicznie przez tego samego patologa i sklasyfikowany według stadium i lokalizacji Dukesa. Polipy klasyfikowano na podstawie raportów patologicznych pod względem ich cech histopatologicznych, wielkości i umiejscowienia. Uważaliśmy, że lewy okrężnica składa się z odbytnicy, okrężnicy odbytnicy i zstępującej okrężnicy; poprzeczna okrężnica, która składa się ze zgięć śledzionowych i wątrobowych, jak również z poprzecznej okrężnicy; i prawą okrężnicę składającą się z kątnicy i okrężnicy wstępującej.
Wyniki testu zostały sklasyfikowane w następujący sposób, w zależności od tego, czy w ciągu dwóch lat badania wykryto nowotwór jelita grubego: pozytywny wynik był prawdziwy pozytywny, jeśli znaleziono nowotwór i wynik fałszywie dodatni, jeśli nie wykryto żadnego nowotworu; wynik ujemny był fałszywie ujemny, jeśli wykryto nowotwór i był on prawdziwy ujemny, jeśli nie wykryto żadnego nowotworu. Czułość, swoistość i dodatnia wartość predykcyjna wyrażono jako odsetki zdefiniowane w sposób standardowy .7,8 Dziewięćdziesiąt pięć procentowych przedziałów ufności obliczono metodami dla proporcji.9
Różnice w częstości pozytywnych testów według rasy i wieku testowano pod względem istotności statystycznej za pomocą dwustronnego testu chi-kwadrat pod kątem niezależności. Testy dla trendu liniowego w pozytywnych testach i pozytywnej wartości predykcyjnej w zależności od wieku przeprowadzono w trzech kategoriach wiekowych: od 50 do 59 lat, od 60 do 69 lat i od 70 lat. Regresja logistyczna została wykorzystana do przetestowania skojarzeń rasy z pozytywnymi testami iz dodatnimi wartościami predykcyjnymi, z dostosowaniem do wieku.
Wyniki
W trakcie rocznego okresu badania 10 702 uprawnionych osób miało osobiste oceny stanu zdrowia. Badanymi byli 8104 (75,7%), którzy byli poddani badaniu przesiewowemu co najmniej jednym testem na krew utajoną w kale. Spośród tych osób, 8065 (99,5%) badano przesiewowo przez Hemoccult II, 7904 (97,5%) Hemoccult II Sensa, 7493 (92,5%) HemeSelect i 7847 (96,8%) przez kombinację Hemoccult II Sensa i HemeSelect.
[podobne: laparoskopia endometrioza, afekt patologiczny, erozja szkliwa ]

Tags: , ,

Leave a Reply

Powiązane tematy z artykułem: afekt patologiczny erozja szkliwa laparoskopia endometrioza