Posts Tagged ‘kolektomia’

The Road Ahead for Affordable Care Act ad

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

Od czasu przejścia ACA wzrosły innowacje systemu opieki zdrowotnej – dynamika, która zostałaby podważona negatywnym orzeczeniem Trybunału. Największa zmiana dotyczy Medicaid. ACA wymagało, aby Medicaid służył prawie wszystkim legalnym rezydentom o dochodach poniżej 138% federalnego poziomu ubóstwa. Teraz państwa nie będą ryzykować utraty funduszy federalnych, jeśli zdecydują się nie rozszerzać swoich programów Medicaid. Trybunał uznał, że Kongres stoi w obliczu ograniczeń jego uprawnień do nakłaniania państw do przyjęcia kategorycznie nowych zobowiązań Medicaid. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘kolektomia’

The Road Ahead for Affordable Care Act ad

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

Badania dla pozostałych 80 produktów zostały oznaczone jako Plan oczekujący lub Zaległy plan . (Wykluczamy produkty o statusie badania Inne lub Zakończone , które wskazują, że nie ma aktywnego badania w przypadku tych produktów – ponieważ na przykład nigdy nie były sprzedawane.) Kilka czynników może przyczynić się do opóźnień w inicjacji badania: opracowanie naukowo prawidłowego protokołu badania jest czasochłonne i wymaga dużego nakładu zasobów; producenci nie mają motywacji do prowadzenia badań, które mogą ujawnić niekorzystne informacje na temat ich produktów; a opóźnienia w FDA mogą spowolnić proces finalizacji protokołów badań. Strategie ograniczania opóźnień muszą uwzględniać co najmniej jeden z tych czynników.
Niestety, nawet gdy badania będą kontynuowane, ograniczenia mogą ograniczać ilość użytecznych informacji, które się pojawiają. Istotnym mankamentem jest to, że każdy producent może przeprowadzać niezależne badanie swojego produktu lub produktów. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘kolektomia’

The Road Ahead for Affordable Care Act ad

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

Z kolei płatnicy będą musieli zwrócić koszty utrzymania i profilaktyki zdrowotnej, lekarze podstawowej opieki zdrowotnej będą musieli działać jako trenerzy zdrowia, a wszyscy pracownicy służby zdrowia będą musieli przyjąć skoordynowane, wielodyscyplinarne podejście zespołowe. Należy również systematycznie podejmować kroki w celu zmiany kultury medycznej, tak aby ceniona była opieka podstawowa. Odnowienie podstawowej opieki medycznej będzie wymagało podniesienia poziomu opieki ambulatoryjnej w placówkach środowiskowych i realokacji środków na szkolenia rezydentów poza szpitalami w celu odpowiedniego zwrotu kosztów nowatorskim modelom, takim jak domy opieki medycznej. Ponadto musimy zrekompensować lekarzy opieki podstawowej za ich pracę jako koordynatorów opieki poprzez ustalenie parytetu zwrotu kosztów opieki poznawczej i proceduralnej oraz uwzględnienie długoterminowych kosztów i korzyści. Nowe podejście do medycyny potwierdzone w raporcie Flexnera okazało się skuteczne, ponieważ opierało się na solidnej nauce i radykalnej restrukturyzacji sposobu, w jaki lekarstwa były nauczane, organizowane i praktykowane. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘kolektomia’

The Road Ahead for Affordable Care Act ad

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

Chociaż Stany Zjednoczone płacą więcej za opiekę medyczną niż jakikolwiek inny kraj, w naszym systemie opieki zdrowotnej występują liczne problemy. Nieopłacalne koszty, złe wyniki, częste błędy medyczne, słaba satysfakcja pacjenta i pogarszanie się dysproporcji w zdrowiu wskazują na potrzebę zmian transformacyjnych1. Jednocześnie mamy do czynienia z rozszerzającymi się epidemiami otyłości i chorób przewlekłych. Choroby sercowo-naczyniowe, nowotwory i cukrzyca powodują obecnie 70% zgonów w USA i stanowią blisko 75% wydatków na opiekę zdrowotną2. Niestety, wiele modyfikowalnych czynników ryzyka chorób przewlekłych nie jest odpowiednio leczonych. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘kolektomia’

The Road Ahead for Affordable Care Act ad

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

Dodatkowe kryteria braku kwalifikacji obejmowały poziom hemoglobiny mniejszy niż 9 mg na decylitr, liczbę płytek krwi mniejszą niż 100 000 na milimetr sześcienny, poziom kreatyniny w surowicy większy niż 2,5 mg na decylitr (221 .mol na litr) lub obliczony klirens kreatyniny wynoszący mniej niż 25 ml na minutę, aminotransferazę alaninową lub aminotransferazę asparaginianową, która była ponad 2-krotnie wyższa od górnej granicy normy, lub całkowity poziom bilirubiny, który był wyższy niż 1,5-krotność górnej granicy prawidłowego zakresu. Pełna lista kryteriów wykluczenia znajduje się w protokole. Randomizacja
Randomizację przeprowadzono za pomocą interaktywnego systemu odpowiedzi głosowej i poddano stratyfikacji zgodnie z początkową diagnozą (zakrzepica żył głębokich lub zatorowość płucna) i uczestnictwo lub brak uczestnictwa w badaniu AMPLIFY. Pacjenci byli zapisywani w ciągu około 7 dni po otrzymaniu ostatniej dawki wcześniejszego leczenia przeciwzakrzepowego i, jeśli otrzymywali antagonistę witaminy K, gdy międzynarodowy współczynnik znormalizowany wynosił 2,0 lub mniej. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘kolektomia’

The Road Ahead for Affordable Care Act ad

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

Enzalutamid przewyższał placebo zarówno we wczesnych pomiarach odpowiedzi (ocenianych na podstawie poprawy poziomu PSA, choroby mierzalnej radiologicznie i oceny jakości życia), jak i w czasie do progresji (zgodnie z definicją poziomu PSA, diagnostyka wyniki obrazowania i opóźnienia w rozwoju zdarzeń związanych ze szkieletem), zgodnie z wytycznymi PCWG2.14 Znacznie wyższe wskaźniki odpowiedzi, jak również wydłużone przeżycie wolne od progresji, w przypadku enzalutamidu w porównaniu z placebo są zgodne z ogólnym korzyści kliniczne enzalutamidu. Mediana czasu do wystąpienia jakiegokolwiek początkowego zdarzenia niepożądanego w stopniu 3 lub wyższym była o 8,4 miesiąca dłuższa w grupie otrzymującej enzalutamid niż w grupie placebo (12,6 vs. 4,2 miesiąca), ze względu na polepszoną długotrwałą kontrolę objawów związanych z chorobą bez wzrostu reakcje na lek o stopniu 3 lub wyższym. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi, które zgłaszano częściej w grupie otrzymującej enzalutamid, były: zmęczenie, biegunka i uderzenia gorąca. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘kolektomia’

The Road Ahead for Affordable Care Act ad

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

Po pierwsze może służyć jako mini-podręcznik na temat intensywnej terapii pediatrycznej. Nie ma być substytutem żadnego z głównych dzieł w tej dziedzinie, ale zapewnia wystarczającą ilość informacji dla czytelnika, aby uzyskać więcej niż powierzchowne zrozumienie omawianego procesu chorobowego. Zajęty student medycyny i oficer domu lepiej by sobie poradził czytając całą książkę podczas miesięcznej rotacji niż przeglądając kilka stron szczegółowej patofizjologii i podstawowej nauki w dużym podręczniku. Po drugie, książkę można wykorzystać do szybkiego uzyskania informacji na temat diagnozy i terapii w celu ukierunkowania decyzji klinicznych w konkretnym przypadku. Jest to prawdziwy cel książki, który dobrze spełnia. Read the rest of this entry »

Comments Off

Next Entries »