Posts Tagged ‘pieczenie w miejscach intymnych’

Odglos bebenkowy, zalezny od rozluznienia

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

Odgłos bębenkowy, zależny od rozluźnienia tkanki płu- cnej, jest w gruźlicy płuc częstszy niż jamowy, ponieważ sprawy swo- iste i nieswoiste w toku gruźlicy płuc bardzo często rozluźniają tkankę płucną. Już małe, świeże ogniska, otoczone pasem przekrwienia lub na- cieku zapalnego, a także ogniska podgojone lub wygojone z rozedmą je otaczającą mogą wywoływać odgłos bębenkowy. Stanowi on często jeden z pierwszych objawów rozpoczynającej się gruźlicy szczytowej płuc. Nie tylko odosobnione ogniska, ale i liczne małe, rozrzucone gruzełki oraz ogniska wysiękowe, rozluźniając tkankę płucną, mogą wieść również do powstania odgłosu bębenkowego. Stwierdza się go także w miejscu roz- ległej sprawy włóknistej – najczęściej w skojarzeniu z odgłosem przy- tłumionym, i w obrębie całego płatu płucnego w pierwszym okresie sero- watego zapalenia płuc. Przyczyną odgłosu bębenkowego u chorych na gruźlicę płuc mogą być także sprawy nieswoiste towarzyszące gruźlicy, jak np. nieżyt oskrzeli:, nieswoiste nieżytowe zapalenie płuc, zagęszczenie tkanki płucnej powyżej wysięku w jamie opłucnej obrzęk płuc w końcowym okresie gruźlicy płuc. Odgłos bębenkowy kojarzy się w gruźlicy płuc bardzo często z odgło- sem przytłumionym, który zresztą może pojawiać się i samo- dzielnie, nie dochodząc do stopnia odgłosu stłumionego. Nieraz też stwierdza się odgłos opukowy stłumiony. W gruźlicy płuc odgłos przytłumiony zależny od zmniejszenia powietrzności płuca, oraz stłu- miony, świadczący o bezpowietrzności tkanki płucnej, stwierdza się w miejscach dużych lub gęsto leżących nacieków, w gruźlicy włóknistej, w okolicy jamy z płynną zawartością a także w cześciach płuc niedodę., tych wskutek chwilowego. zatkania doprowadzającego oskrzela. Wygo- jone ogniska gruźlicze mogą być także przyczyną stłumienia odgłosu opukowego. Stłumienie pojawia się w gruźlicy płuc przede wszystkim w okolicach nadobojczykowych; podobojczykowych i nadgrzebienic- wych. W miarę szerzenia się nacieku tkanki płucnej lub jej włóknienia stłumienie staje się rozleglejsze i silniejsze, w razie zaś cofania się sprawy chorobowej, zwłaszcza rozchodzenia się zapalenia otaczającego ognisko gruźlicze, obszar stłumienia zmniejsza się. Jeżeli ognisko ulega blizno- watemu ściągnięciu się, a otaczająca je tkanka płucna – rozedmie, to obszar stłumienia nie tylko zmniejsza się, ale stłumienie może nawet wy- jaśniać się. [hasła pokrewne: , prawo medyczne, pieczenie w miejscach intymnych, odżywki do rzęs ]

Comments Off

Posts Tagged ‘pieczenie w miejscach intymnych’

Odglos bebenkowy, zalezny od rozluznienia

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

U chorych na gruźlicę płuc, dotkniętych dużą rozedmą płuc, liczne rzężenia wiodą czasami do mylnego rozpoznania przewlekłego nieżytu oskrzeli towarzyszącego rozedmie i zapoznania gruźlicy wskutek bo– wiem dużej rozedmy przytłumienia odgłosu opukowego może nie byc. Rzężenia w okolicy szczytów płuc muszą w tych przypadkach nasuwa się na myśl, prócz rozedmy płuc jeszcze i gruźlicę, rzężenia bowiem, tak częste w rozedmie płuc, słyszy się głównie w dolnych płatach płuc. Rzężenia, nawet szczytowe, nie zawsze świadczą o czynnym okresie gruźlicy płuc. Niekiedy po zupełnym wyleczeniu gruźlicy słyszy. się vi· szczycie płuc latami świsty wskutek zwężenia. oskrzela, wywołanego zbliznowaceniem tkanki płucnej. W innych przypadkach rzężenia wil- gotne zależą od nieżytu w odcinku oskrzela, załamanym. wskutek zapa- dania się (retractio) płuca przy wyleczeniu gruźlicy. U chorych na gruźlicę płuc często się słyszy tarcie opłucne zależne od częstego w gruźlicy płuc suchego zapalenia opłucnej. Ten objaw ma doniosłe znaczenie, Zwłaszcza gdy słyszy się go w okolicy szczytów płuc po obu stronach, a także na całej połowie klatki piersiowej lub na znacznej przestrzeni obu jej połów. W szczytach wsku- tek małej ich rozszerzalności tarcie opłucne słyszy się stosunkowo rzadko, chociaż zapalenie szczytowe opłucnej zdarza się w gruźlicy płuc bardzo często. Na tętnicy podobojczykowej w dołku nadobojczykowym, rzadziej po- niżej obojczyka u chorych na gruźlicę płuc słyszy się czasami szmer skurczowy o charakterze dmuchającym. Słychać go w okresie wde- chu i wydechu lub tylko w jednym z tych okresów oddechowych, przy czym szmer wzmaga się podczas silnego wdechu. Zależy on od zrostów opłucnych z tętnicą podobojczykową. Najczęściej słyszy się go w gruźlicy szczytowej. Słyszalny po jednej tylko stronie powinien: on zawsze wzbu- czać podejrzenie co do gruźlicy szczytu. W przypadkach zwężenia tętnicy płucnej na tle znacznego przesunięcia serca – zdarza się to w przewlekłej postępującej gruźlicy płuc – słyszy się szmer skurczowy w II lewym międzyżebrzu przy mostku. [patrz też: , stomatologia Kraków, pieczenie w miejscach intymnych, wózki dziecięce ]

Comments Off