Posts Tagged ‘wózki dziecięce’

U chorych na gruzlice pluc,

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

U chorych na gruźlicę płuc, dotkniętych dużą rozedmą płuc, liczne rzężenia wiodą czasami do mylnego rozpoznania przewlekłego nieżytu oskrzeli towarzyszącego rozedmie i zapoznania gruźlicy wskutek bo– wiem dużej rozedmy przytłumienia odgłosu opukowego może nie byc. Rzężenia w okolicy szczytów płuc muszą w tych przypadkach nasuwa się na myśl, prócz rozedmy płuc jeszcze i gruźlicę, rzężenia bowiem, tak częste w rozedmie płuc, słyszy się głównie w dolnych płatach płuc. Rzężenia, nawet szczytowe, nie zawsze świadczą o czynnym okresie gruźlicy płuc. Niekiedy po zupełnym wyleczeniu gruźlicy słyszy. się vi· szczycie płuc latami świsty wskutek zwężenia. oskrzela, wywołanego zbliznowaceniem tkanki płucnej. W innych przypadkach rzężenia wil- gotne zależą od nieżytu w odcinku oskrzela, załamanym. wskutek zapa- dania się (retractio) płuca przy wyleczeniu gruźlicy. U chorych na gruźlicę płuc często się słyszy tarcie opłucne zależne od częstego w gruźlicy płuc suchego zapalenia opłucnej. Ten objaw ma doniosłe znaczenie, Zwłaszcza gdy słyszy się go w okolicy szczytów płuc po obu stronach, a także na całej połowie klatki piersiowej lub na znacznej przestrzeni obu jej połów. W szczytach wsku- tek małej ich rozszerzalności tarcie opłucne słyszy się stosunkowo rzadko, chociaż zapalenie szczytowe opłucnej zdarza się w gruźlicy płuc bardzo często. Na tętnicy podobojczykowej w dołku nadobojczykowym, rzadziej po- niżej obojczyka u chorych na gruźlicę płuc słyszy się czasami szmer skurczowy o charakterze dmuchającym. Słychać go w okresie wde- chu i wydechu lub tylko w jednym z tych okresów oddechowych, przy czym szmer wzmaga się podczas silnego wdechu. Zależy on od zrostów opłucnych z tętnicą podobojczykową. Najczęściej słyszy się go w gruźlicy szczytowej. Słyszalny po jednej tylko stronie powinien: on zawsze wzbu- czać podejrzenie co do gruźlicy szczytu. W przypadkach zwężenia tętnicy płucnej na tle znacznego przesunięcia serca – zdarza się to w przewlekłej postępującej gruźlicy płuc – słyszy się szmer skurczowy w II lewym międzyżebrzu przy mostku. [patrz też: , stomatologia Kraków, pieczenie w miejscach intymnych, wózki dziecięce ]

Comments Off

Posts Tagged ‘wózki dziecięce’

U chorych na gruzlice pluc,

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

Przy równoczesnym badaniu za pomocą posiewów oraz szczepienia świnek mor- skich otrzymali Zeylandowie na 89 badań: Wynik hodowli i badania biologicznego dodatni. 18 razy (20%) dodatni, wynik badania biologicznego ujemny.5 (5,6%) ujemny, wynik badania biologiczn. dodatni 29 (32,6%) i badania biologicznego ujemny 37 (41,6%) Zestawienie badań bakterioskopowych z innymi metodami dało na 138 razy wy- nik następujący; Wynik badania bakterioskopowego dodatni, innych badań dodatni 6 razy (4.35%) ujemny, innych badań dodatni 70 (50,70%) i innych badań ujemny 59 (42,75%) wątpliwy, innych badań ujemny 3 (2,2%) Badania drobnowidowe opłuczyn żołądka (Ttuieus, Ostrowski) są nie- pewne nie tylko z powodu zbyt małej liczby dodatnich wyników w gru- źlicy niewątpliwej, ale także i dlatego, że opłuczyny mogą zawierać prątki kwasooporne nie chorobotwórcze, pochodzące z pokarmu (masła, mleka, pokarmów roślinnych, wody) nie dające się bakterioskopowo od- różnić od prątków gruźlicy. Postępowanie: Na czczo wprowadza się do żołądka wyjałowiony zgłębnik i prze- płukuje się żołądek wyjałowioną wodą przekroploną w ilości 40-250 ml, zależ- nie od wieku chorego; opłuczyny ujednostajnia ługiem sodowym lub antyforminą, odwirowuje i osad wstrzykuje się śwince morskiej do węzłów pachwinowych. Prątki gruźlicy w kale. W przypadkach podejrzanych co do gruźlicy płuc, w których bakterioskopowe badanie plwociny nie wy- krywa prątków albo plwociny nie można w ogóle uzyskać, szkoła franc- cuska poleca poszukiwać prątki w kale. Badania Eugenii Piaseckiej- Zeyland i Włodzimierza Sznajdra dowiodły, że metoda ta chybia celu. Na 32 przypadki gruźlicy dziecięcej przeważnie ze zmianami gruźliczymi w płu- cach nie stwierdzili ci badacze w kale prątków gruźlicy ani razu, chociaż w 17 przypadkach powiodło się wykryć prątki w opluczynach żołądka. W przypadkach otwartej gruźlicy płuc z licznymi prątkami w gruźlicy w plwocinie u dorosłych wykrywali ci badacze prątki Kocha w kale bakterioskopowe tylko w 2 przypad- kach na 27; a drogą posiewów w 12 na 28, zatem mniej niż w połowie przypadków. O nieprzydatności poszukiwania prątków gruźlicy w kale w gruźlicy płuc metodą bakterioskopową bezpośrednią oraz antyforminową, a także metodami biologicznymi świadczą także badania Emila Dintenfassa. [patrz też: , stomatolog Warszawa, wózki dziecięce, odzież dla dzieci ]

Comments Off

« Previous Entries